Câncer no Sangue e Fertilidade – Como o Câncer Pode Afetá-la

O impacto de um diagnóstico hematológico mexe com todas as certezas do paciente, levantando dúvidas profundas que vão muito além do tratamento imediato. Entre esses receios silenciosos, a relação entre Câncer no Sangue e Fertilidade surge como uma preocupação dolorosa e legítima sobre o futuro.

Continue a leitura deste artigo para compreender como as terapias médicas afetam o seu sistema reprodutivo e conhecer os caminhos que a ciência oferece para proteger os seus sonhos.

O que Você Precisa Saber sobre Câncer no Sangue e Fertilidade

A verdade mais importante que você precisa ouvir agora é que, embora muitas terapias contra os tumores hematológicos possam causar infertilidade, esse desfecho não é uma regra absoluta para todos os casos. Compreendo perfeitamente que a sua mente esteja completamente focada em combater a doença neste momento, mas o cuidado com o amanhã começa logo após o diagnóstico.

As abordagens terapêuticas modernas evoluíram muito, permitindo que médicos e pacientes tracem estratégias preventivas antes mesmo do primeiro ciclo de medicação. Nos parágrafos a seguir, explicaremos detalhadamente os fatores que influenciam a capacidade reprodutiva e como você pode se planejar com segurança.

O que Causa Infertilidade em Pacientes com Câncer?

A infertilidade relacionada ao câncer pode ser temporária ou permanente. Sua capacidade de ter filhos pode ser afetada por:

• A própria doença;
• Efeitos colaterais do tratamento;
• Tipo de terapia que você recebe;
• Sua idade;
• Outros medicamentos ou problemas de saúde que você possa ter;
• Disponibilidade de técnicas de preservação da fertilidade;
• Suas crenças religiosas ou culturais sobre a reprodução assistida.

Algumas pessoas também se preocupam com o fato de que a gravidez pode sobrecarregar o corpo de uma mulher, o que não seria sensato após o tratamento do câncer.

Como os Cânceres no Sangue Afetam a Fertilidade?

Embora mais comuns em pessoas de idade avançada, algumas leucemias e linfomas são comuns em jovens em idade reprodutiva ou mesmo em crianças.

No caso dos cânceres do sangue, a infertilidade geralmente não é causada pela doença em si, mas mais frequentemente pelo seu tratamento. A exceção é o Linfoma de Hodgkin, que pode causar uma contagem de espermatozoides muito baixa em homens.

Quimioterapia

A quimioterapia pode afetar a fertilidade masculina e feminina, mas nem todos os medicamentos têm o mesmo efeito. Nos homens, a quimioterapia pode causar a ausência de espermatozoides no sêmen (azoospermia). Nas mulheres, pode causar uma incapacidade dos ovários de liberar um óvulo (falência ovariana ou menopausa precoce).

Uma vez que existem muitos fatores que influenciam a fertilidade em pacientes com câncer, além dos medicamentos que você recebe, é difícil para os especialistas dizer com certeza quem será afetado.

Radioterapia

A radioterapia é frequentemente administrada em pequenas doses (frações) por um longo período de tempo para reduzir os efeitos colaterais e toxicidades. Infelizmente, o “fracionamento” causa mais danos aos órgãos reprodutivos do que administrar uma grande dose. Ao administrar radiação, todas as tentativas são feitas para proteger os órgãos reprodutores, quando possível.

A irradiação corporal total, como às vezes é usada na preparação para o transplante de células-tronco, geralmente causa um prejuízo permanente na fertilidade de homens e mulheres.

Preparando-se para a Infertilidade Masculina

Felizmente, os métodos de congelamento de esperma são bastante eficazes, tornando os bancos de esperma uma opção viável para muitos homens, uma vez que atingem a puberdade. As opções para homens podem incluir:

• Extração de espermatozoides – os espermatozoides podem ser extraídos diretamente do testículo se os espermatozoides no sêmen não estiverem maduros e podem ser congelados ou usados ​​para fertilização in vitro;
• Congelamento de tecido testicular – ainda está em fase experimental, mas os cientistas estão avaliando a possibilidade de remover um testículo ou parte de um testículo para congelá-lo e, em seguida, reimplantá-lo no corpo no futuro.

Preparação para a Infertilidade Feminina

Preservar a fertilidade feminina exige um planejamento ágil, mas a medicina avançou drasticamente nos últimos anos. As técnicas de congelamento de óvulos evoluíram com a chegada da vitrificação, um método de congelamento ultrarrápido que evita a formação de cristais de gelo e protege as estruturas celulares de maneira exemplar. As opções atuais incluem:

• Congelamento de Embriões / Fertilização in Vitro: Os embriões são gerados em laboratório com os espermatozoides do parceiro ou doador e congelados para serem implantados de volta no útero após o término seguro do tratamento. É uma das técnicas mais estáveis, embora demande tempo de estímulo hormonal antes de iniciar a terapia contra o câncer;
• Congelamento de Óvulos: Uma alternativa muito eficaz para mulheres que não têm um parceiro no momento. Os óvulos são coletados após uma estimulação ovariana e mantidos congelados por tempo indeterminado, preservando a idade celular e garantindo ótimas chances de gravidez no futuro;
• Preservação do Tecido Ovariano: Esta técnica inovadora é a principal escolha para pacientes jovens ou crianças que precisam iniciar a quimioterapia imediatamente e não podem esperar o período de estímulo hormonal. Uma parte do tecido do ovário é removida por uma pequena cirurgia, congelada e pode ser reimplantada anos depois, restabelecendo tanto a produção de óvulos quanto a função hormonal que o corpo necessita.

Planejamento e Proteção para o Seu Futuro

Os tratamentos contra o câncer no sangue, como a quimioterapia e a radioterapia, possuem um potencial agressivo que pode comprometer temporária ou permanentemente o sistema reprodutivo. No entanto, a medicina moderna oferece caminhos sólidos e tecnológicos, tanto para homens quanto para mulheres, capazes de proteger a sua fertilidade e salvaguardar o sonho da paternidade ou da maternidade.

Embora isso possa parecer a coisa mais distante da sua mente, se você ou alguém que você ama recebeu um diagnóstico recente, não passe por esse momento com dúvidas ou medos. Converse abertamente com o seu hematologista logo na primeira consulta para traçar uma estratégia ágil de preservação.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• Leukaemia Foundation Australia
• National Center for Biotechnology Information

Publicado em: 22 de jan de 2021 / Atualizado em: 28 de ago de 2026