Recidiva do Câncer – Qual o Risco? Como Tratar?

Independentemente do seu diagnóstico ou status do tratamento, todas as pessoas que foram diagnosticadas com câncer têm uma preocupação comum: e se o meu câncer voltar? A Recidiva do Câncer, como é chamada, é um tópico grande e complicado, devido à grande variedade de maneiras que o câncer atua no corpo, bem como à imprevisibilidade da doença.

Continue a leitura e conheça mais sobre o termo recidiva do câncer, quais as possibilidades de acontecer e como procedemos nesta situação.

Quais São as Taxas de Recidiva do Câncer?

As taxas de recorrência variam amplamente entre os tipos de câncer e dentro dos tipos de câncer, de acordo com estágio, características do tumor, fatores genéticos, fatores relacionados ao paciente e tratamentos.

Muitas estimativas das taxas de recorrência não levam em consideração as opções de tratamento mais recentes, o que é importante considerar, principalmente quando novas terapias anticâncer estão sendo continuamente aprovadas. As taxas de recorrência, portanto, devem ser vistas como estimativas que podem variar entre indivíduos.

Por que o Câncer Pode Voltar?

O câncer recorrente começa com células cancerígenas que o primeiro tratamento não destruiu completamente. Isso não significa que o tratamento que você recebeu estava errado.

Significa apenas que um pequeno número de células cancerígenas sobreviveu ao tratamento e era pequeno demais para aparecer nos testes de acompanhamento. Com o tempo, essas células cresceram em tumores ou câncer que seu médico agora pode detectar.

Como o Câncer Pode Voltar?

Descrevemos o câncer recorrente com base em onde o novo tumor se desenvolveu e até onde se espalhou. Os diferentes tipos de recorrência são:

• Local – significa que o câncer está no mesmo local que o câncer original ou muito próximo a ele;
• Regional – significa que o tumor cresceu em linfonodos ou tecidos próximos ao câncer original;
• Distante – significa que o câncer se espalhou para órgãos ou tecidos distantes do câncer original.

Quando o câncer se espalha para um lugar distante do corpo, é chamado de metástase ou câncer metastático. Quando o câncer se espalha, ainda é o mesmo tipo de câncer.

Às vezes, um novo tipo de câncer ocorre em pessoas com histórico de câncer. Quando isso acontece, o novo câncer é conhecido como um segundo câncer primário. O segundo câncer primário é diferente do câncer recorrente.

Diagnóstico e Estadiamento

Um plano formal de acompanhamento é realizado com qualquer paciente que tenha sido submetido a tratamento contra o câncer. Esse plano inclui um cronograma de visitas ao médico, exames físicos cuidadosos e possivelmente outros testes. Essas visitas e testes são essenciais para garantir que você esteja saudável e observar uma recorrência logo no seu início.

Para descobrir o tipo de recorrência que você tem, serão realizados muitos dos mesmos testes que você fez quando seu câncer foi diagnosticado pela primeira vez, como exames de laboratório e procedimentos de imagem.

Estes testes ajudam a determinar onde o câncer retornou ao seu corpo, se ele se espalhou e até que ponto. O seu médico pode se referir a essa nova avaliação do seu câncer como “reestadiamento”.

Após esses testes, o médico pode atribuir uma nova etapa ao câncer. Um “r” será adicionado ao início do novo estágio para refletir o reestadiamento.

Opções de Tratamento

Como a continuação do tratamento já realizado raramente pode ter um efeito positivo, o paciente tem duas opções:

• Uma abordagem paliativa pode ser adotada, onde os medicamentos são administrados em doses não tóxicas para manter a doença sob controle o maior tempo possível. A ênfase está na qualidade de vida e medidas de cuidados de suporte nesse caso.
• Outra abordagem é receber tratamento mais intensivo na tentativa de produzir uma remissão completa. Entre as estratégias intensivas, podemos citar o transplante de medula óssea, que oferece a possibilidade de controle ou cura, especialmente para pacientes mais jovens.

Os Cânceres Podem se Tornar Resistentes ao Tratamento

Às vezes, o câncer pode se tornar resistente ao tratamento medicamentoso. Mas como isso pode acontecer?

Os cânceres se desenvolvem a partir de células normais que sofreram alterações ou mutações para se tornarem cancerosas. Algumas mutações podem tornar as células resistentes a medicamentos contra o câncer. Se isso acontecer com você, seu médico pode optar por um tipo diferente de tratamento.

Pesquisadores estudam a resistência a medicamentos há quase tanto tempo quanto usam medicamentos contra o câncer. Para tornar o tratamento medicamentoso contra o câncer mais eficaz, precisamos encontrar uma maneira de superar a resistência.

Cura ou Remissão

Hoje em dia, já conseguimos curar muitos tipos de câncer. Mas alguns tipos de câncer podem voltar muitos anos após o tratamento. Portanto, preferimos não usar a palavra “cura”, mesmo que não haja nenhum sinal de que você tenha câncer restante.

Em vez disso, dizemos que seu câncer está em remissão. Isso significa que não há sinais de câncer em seu corpo. Se houver células cancerígenas restantes:

• há muito poucas para encontrar;
• são muito poucas para causar quaisquer sintomas;
• elas estão em um estado inativo e não estão crescendo.

Como é difícil ter certeza de que o câncer desapareceu completamente após o tratamento, podemos sugerir algum tipo de tratamento adjuvante. Isso pode incluir terapia hormonal ou um medicamento específico para o câncer.

O tratamento adjuvante também pode ser um ciclo de quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia. O objetivo deste tratamento é tentar prevenir a recorrência do câncer.

Vivendo com a Incerteza

Pode ser muito difícil conviver com a possibilidade de o câncer voltar. Algumas pessoas percebem que não conseguem parar de pensar nisso mesmo após o término do tratamento. Você pode sentir medo de planejar qualquer coisa para o futuro. Ou pode se sentir deprimido.

Para a maioria das pessoas nessa situação, cada dia diminui o risco de recorrência. A maioria dos cânceres que voltam ocorre nos primeiros 2 anos ou mais após o tratamento. Após 5 anos, a probabilidade de recorrência é ainda menor. Para alguns tipos de câncer, após 10 anos, o médico pode dizer que você está curado.

Como Lidar com a Recidiva do Câncer

A recorrência causa angústia e ansiedade, da mesma forma que sentimos nos estágios iniciais do câncer. A dúvida e a fadiga são emoções predominantes em muitos pacientes com recorrência.

No entanto, é importante que o paciente procure convertê-los em positividade. O fato de já ter lidado com uma situação semelhante e não perder o jogo deve ser sua principal força. O aconselhamento é vital para o paciente nesta fase. O paciente precisa de muito apoio. A família desempenha um papel crucial, além de o médico garantir que o paciente pode lidar com a doença.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• American Cancer Society
• Cancer Therapy Advisor

Artigo Publicado em: 3 de jul de 2020 e Atualizado em: 1 de ago de 2025