Hematomas e Câncer no Sangue: Quando É Hora de se Preocupar?

Hematomas ocorrem quando o sangue se acumula sob a pele após os delicados vasos por onde o sangue circula serem danificados ou rompidos. Qualquer trauma forte o suficiente para romper os vasos sanguíneos, mas não o suficiente para romper a pele, pode resultar em hematomas.

Por este motivo, os hematomas são comuns. Mas quando eles aparecem sem motivo claro, acompanhados de outros sinais, pode ser um alerta para algum tipo de câncer no sangue, como leucemia, síndromes mieloproliferativas ou mieloma.

Neste artigo, compreenda como esses hematomas surgem, quais doenças podem causá-los e quando você deve buscar ajuda de um hematologista.

Hematomas nos Cânceres do Sangue

Nos cânceres do sangue, hematomas aparecem porque acontece algum problema na produção ou no funcionamento das plaquetas – as células que ajudam o sangue a coagular. Cada doença tem seu jeito de perturbar esse equilíbrio, e os hematomas são um sinal visível disso.

Leucemia: Aguda e Crônica

Nas leucemias agudas, como a mieloide (LMA) e a linfocítica (LLA), a medula fica repleta de células doentes, deixando pouco espaço para plaquetas. O resultado são manchas roxas ou sangramentos fáceis.

Já nas crônicas (LMC e LLC), isso pode acontecer em fases avançadas, quando as plaquetas ou a coagulação falham.

Mieloma Múltiplo

No mieloma, os hematomas não vêm direto das plaquetas, mas de proteínas anormais que atrapalham a coagulação. Se você sente dor nos ossos e identifica a presença de manchas sem motivo, é um sinal para ficar atento.

Síndromes Mieloproliferativas

Na policitemia vera, o sangue fica grosso demais e a circulação sofre. Isso pode deixar os vasos mais frágeis e propensos a romper, mesmo com pequenos traumas

E na trombocitemia essencial as plaquetas podem ser muitas, mas não funcionam adequadamente. Por este motivo, a coagulação é prejudicada.

Em ambos os casos, hematomas ou sangramentos podem aparecer.

Síndromes Mielodisplásicas

Nas síndromes mielodisplásicas (SMD), os hematomas acontecem devido à dificuldade da medula óssea em produzir células sanguíneas saudáveis e funcionais, incluindo as plaquetas.

E quando as plaquetas estão baixas ou não funcionam bem, o corpo perde a capacidade de fechar pequenos cortes ou vazamentos nos vasos sanguíneos. Isso faz com que hematomas apareçam com facilidade.

Quando os Hematomas São Sinal de Câncer?

Nem todo hematoma é motivo de pânico, mas alguns casos pedem atenção. O importante é observar o contexto: ele veio sozinho ou com outros sintomas? Vamos identificar o que é normal e o que pode indicar a necessidade de buscar ajuda médica:

Sinais de Alerta

Aqui estão os momentos para prestar atenção:

• Hematomas sem trauma (sem bater em nada);
• Além das manchas, também há cansaço, febre ou sangramentos (nariz, gengiva);
• Roxos que não somem ou aparecem toda hora.

Esses hematomas também são diferentes dos que estamos acostumados a ver: podem ser de um vermelho ou roxo muito mais escuro e podem ter formato irregular. Hematomas que podem indicar câncer também podem aparecer em partes do corpo onde hematomas normalmente não ocorreriam, como na cabeça, rosto, coxas ou costas.

Eles duram mais e podem parecer se espalhar ou se multiplicar ou, no caso de uma condição chamada petéquias, podem se parecer com pequenas sardas vermelhas acompanhadas de pequenos hematomas.

Casos Comuns e Sem Gravidade

Por outro lado, hematomas isolados têm explicações simples:

• Após esforço físico ou brincadeiras (normal em crianças);
• Falta de vitamina C;
• Uso de remédios como anticoagulante ou aspirina;
• Pele fina, comum em idosos.

Sozinhos, esses casos não costumam ser câncer. Muitas vezes, são causados ​​por um desequilíbrio no sistema de sangramento/coagulação do corpo devido ao excesso ou à falta de plaquetas na corrente sanguínea.

O Que Fazer se Você Está Preocupado?

Se os hematomas estão trazendo muitas preocupações, o próximo passo é simples: procure um hematologista. Com exames como hemograma ou testes de coagulação, é possível identificar se as plaquetas estão funcionando adequadamente ou se algo mais sério está acontecendo. Não é sobre adivinhar, mas sobre investigar com a ajuda de um especialista.

Lembre-se de que identificar o problema cedo pode mudar tudo, seja iniciando um tratamento o mais rápido possível ou acalmando sua mente.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• Roswell Park Comprehensive Cancer Center
• Blood Cancer UK