Linfoma na Gravidez. Receber um diagnóstico de câncer durante a gravidez é raro, mas acontece. O diagnóstico pode ser difícil porque ocorrem tantas mudanças em uma pessoa grávida que alguns sintomas podem ser mascarados pela própria gravidez.

Continue a leitura deste artigo para conhecer as informações que você precisa para fazer boas escolhas com base em suas circunstâncias individuais.

Linfoma na Gravidez

Linfoma é um termo usado para descrever cerca de 80 tipos diferentes de câncer. Acontece quando glóbulos brancos especializados, chamados linfócitos, sofrem alterações e se tornam cancerosos.

Tanto o linfoma de Hodgkin quanto o não-Hodgkin podem ser diagnosticados durante a gravidez, embora o linfoma de Hodgkin seja mais comum.

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Este tipo de linfoma é frequentemente diagnosticado numa fase posterior em mulheres grávidas porque uma gravidez saudável pode mascarar certos sintomas, como aumento do fluxo sanguíneo. É importante que as mulheres e suas equipes médicas estejam cientes dos fatores de risco e dos primeiros sinais de linfoma e de outros tipos de câncer do sangue, porque a própria gravidez pode produzir sintomas semelhantes.

Mesmo que você tenha sido diagnosticado durante a gravidez, ainda tem boas chances de ser curado ou entrar em remissão a longo prazo.

Mas é importante considerar que seus médicos precisarão considerar o momento e o tipo de tratamento que você receberá.

Existem Riscos ao Tratar o Linfoma durante a Gravidez?

As decisões sobre o tratamento variam entre as pessoas. Alguns linfomas não precisam de tratamento imediato, esteja você grávida ou não. Os linfomas indolentes têm crescimento lento e muitas vezes não precisam ser tratados imediatamente.

Os linfomas mais agressivos precisarão ser tratados com medicamentos chamados quimioterapia. Você provavelmente receberá vários tipos diferentes de quimioterapia reunidos em seu protocolo de tratamento. Em muitos casos, dependendo das proteínas individuais encontradas nas células do linfoma, você também pode receber outro medicamento chamado anticorpo monoclonal no seu protocolo de tratamento.

A quimioterapia em geral apresenta riscos, mas depende da idade do feto. O risco é maior entre as idades de 2 a 8 semanas. Durante os primeiros dias de gravidez, o risco de malformação de órgãos importantes é estimado entre 10% e 20%. Após 16 semanas, o risco é menor de malformação de órgãos ou desenvolvimento cerebral.

No entanto, receber quimioterapia em qualquer fase da gravidez está associado a um risco aumentado de morte intrauterina, restrição de crescimento fetal, parto prematuro e baixo peso ao nascer.

Outros tipos de tratamento que você pode precisar para o linfoma, com ou sem quimioterapia, incluem cirurgia, radioterapia, transplante de células-tronco ou terapia com células T CAR.

Idealmente, o tratamento começaria após o nascimento do bebê. No entanto, dependendo de quantas semanas você está grávida quando for diagnosticado, isso pode não ser possível.

O Prognóstico é Diferente?

Não necessariamente. Muitos estudos mostram que suas chances de cura ou remissão são quase as mesmas de qualquer outra pessoa que não esteja grávida.

Em alguns casos, pode ser mais difícil diagnosticar o linfoma durante a gravidez, porque muitos dos sintomas do linfoma são semelhantes aos sintomas que você sente durante a gravidez. No entanto, muitos linfomas em estágio avançado ainda podem ser curados.

Preocupações Durante e Após o Parto

Todos os procedimentos médicos, incluindo partos, apresentam riscos. No entanto, quando você tem linfoma, há considerações extras:

  • Risco de infecção – O fato de ter linfoma, assim como os tratamentos, aumenta o risco de infecção. E o parto também pode aumentar o risco de infecção. O seu médico pode recomendar que você interrompa o tratamento várias semanas antes do parto para permitir que o sistema imunológico se recupere antes do parto.
  • Sangramento – Os seus tratamentos para o linfoma podem diminuir os seus níveis de plaquetas, o que aumentará o risco de hemorragia durante o nascimento do bebé. Você pode receber uma transfusão de plaquetas antes ou durante o parto.
  • Escolha do tipo de parto – Pode ser que lhe seja recomendado realizar uma cesariana. Isso dependerá de suas circunstâncias individuais. Converse com seu médico sobre quais são os riscos para você em cada tipo de parto.
  • Amamentação – Muitos medicamentos são seguros para tomar durante a amamentação. No entanto, alguns medicamentos que tratam o linfoma podem passar para o seu bebé através do leite materno. Peça para consultar um especialista em lactação para obter ajuda.

Lembre-se de que é possível ter um bebê saudável, mesmo enfrentando o desafio de um tratamento de linfoma. Você terá algumas necessidades semelhantes às de muitas pessoas com linfoma ou de muitos futuros pais. E seu médico hematologista de confiança pode ajudar na escolha da melhor abordagem terapêutica para seu caso.

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