Os linfomas são denominados a partir de uma descrição da célula normal que leva ao câncer. Os linfomas que surgem de células T maduras são categorizados em conjunto sob o termo geral de linfoma de células T. Este tipo de linfoma pode se desenvolver em tecidos linfoides, como os linfonodos e o baço, ou fora dos tecidos linfoides, como trato gastrointestinal, fígado, cavidade nasal, pele e outros.

Continue a leitura deste artigo e saiba mais sobre este tipo de linfoma, suas causas, sintomas e diagnóstico.

Conteúdo do Artigo

Caracterizando o Linfoma de Células T

O linfoma acontece quando um linfócito (um tipo de glóbulo branco integrante do sistema imunológico) fica fora de controle.

Existem 2 tipos de linfócitos:

  • os linfócitos T (células T);
  • os linfócitos B (células B).
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Ambos os tipos de linfócitos são importantes para proteger o corpo contra infecções e doenças, mas cada um deles faz isso de uma maneira diferente.

Os linfomas de Hodgkin desenvolvem-se a partir de células B anormais. Já os linfomas não-Hodgkin podem se desenvolver a partir de células T ou células B anormais. Portanto, todos os linfomas de células T são um tipo de linfoma não-Hodgkin.

Leia nosso artigo: “Diferenças entre Linfoma de Hodgkin e Linfoma não Hodgkin” para saber mais sobre este assunto.

As células T são produzidas na medula óssea, como células T imaturas. Elas então amadurecem em tipos específicos de células T no timo, antes de se moverem para os nódulos linfáticos, onde permanecem. Os linfomas de células T podem se desenvolver a partir de células T imaturas ou células T maduras.

Tipos de Linfoma de Células T

Existem muitos tipos diferentes de linfoma de células T. Às vezes, eles são agrupados dependendo se afetam principalmente os gânglios linfáticos (linfomas nodais de células T) ou outras partes do corpo (linfomas extranodais de células T).

Os linfomas nodais de células T incluem:

  • linfoma periférico de células T sem outra especificação (PTCL-NOS)
  • linfoma angioimunoblástico de células T (AITL), linfoma folicular de células T (FTCL) e outros linfomas de células T que se desenvolvem a partir de células T auxiliares foliculares
  • linfoma anaplásico de células grandes (ALCL), incluindo linfoma de células T associado a implantes mamários.

Os linfomas extranodais de células T incluem:

  • Linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal
  • linfomas de células T intestinais, incluindo linfoma de células T associado à enteropatia (EATL) e linfoma de células T intestinal epiteliotrópico monomórfico (MEITL)
  • Linfoma hepatoesplênico de células T.

Os linfomas de células T que podem ser nodais ou extranodais incluem:

  • Leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL) .

O linfoma linfoblástico de células T tende a afetar pessoas mais jovens. Os que começam na pele se comportam e são tratados de maneira diferente de outros tipos.

Causas

Na maioria dos casos, não se sabe o que causa este tipo de linfoma. Em alguns tipos dessa doença, a pesquisa mostrou que certas infecções virais ou condições médicas podem aumentar o risco:

  • O vírus linfotrópico T humano 1 (HTLV 1) está ligado ao seu desenvolvimento;
  • Infecções passadas com o vírus Epstein-Barr (EBV) estão ligadas ao desenvolvimento de muitos tipos de linfoma;
  • O linfoma de células T associado à enteropatia está ligado à doença celíaca.

No entanto, é importante lembrar que apenas uma pequena proporção de pessoas com essas condições desenvolve linfoma.

Sintomas

Os sintomas mais comuns variam dependendo do tipo de linfoma e onde ele se desenvolve.

Muitas vezes, o primeiro sintoma do linfoma é um inchaço indolor de um nódulo linfático ou de um grupo de gânglios linfáticos. No entanto, alguns começam fora dos gânglios linfáticos, em órgãos do corpo como pele, osso, pulmão, medula óssea e fígado, por exemplo. O linfoma que começa fora dos gânglios linfáticos é chamado de linfoma “extranodal”.

Pessoas com linfomas geralmente apresentam sintomas conhecidos como “sintomas B”. Consideramos que você tem algum sintoma B quando você apresenta:

  • febres;
  • suor noturno;
  • perda de peso inexplicável.

Diagnóstico e Estadiamento

É importante descobrir exatamente que tipo de linfoma você tem e quais partes do seu corpo são afetadas, para que seu médico possa escolher o melhor tratamento. Geralmente, isso é realizado com uma biópsia. Uma amostra de tecido afetado por linfoma, como um linfonodo inchado, é examinada por um patologista, que faz testes no tecido para descobrir qual o tipo de linfoma.

O diagnóstico pode ser difícil. Uma equipe multidisciplinar olha para diferentes aspectos do linfoma, levando em consideração:

  • A aparência das células sob um microscópio;
  • Os resultados dos testes nas células;
  • Onde o linfoma está crescendo e quais os sintomas que ele causa.

Podem ser necessários outros exames para descobrir mais sobre sua saúde geral e quais partes do seu corpo são afetadas pelo linfoma, por exemplo:

  • Um exame físico;
  • Exames de sangue para analisar sua saúde geral e suas contagens de células sanguíneas;
  • Raios-X, tomografia computadorizada e às vezes uma ressonância magnética;
  • Biópsia da medula óssea para verificar se o linfoma está afetando a medula óssea.
  • Raramente, pode ser necessária uma punção lombar para observar o fluido que envolve a medula espinhal.

Existem 4 fases de linfoma. Os linfomas do estágio 1 e 2 são descritos como estágio “inicial”. Os linfomas de estágio 3 e 4 são descritos como estágio “avançado”.

A maioria dos pacientes tem linfoma em estágio avançado quando são diagnosticadas. Como o sistema linfático está em todo o corpo, não é incomum descobrir que o linfoma já está disseminado quando é diagnosticado. Entretanto, existem opções de tratamento, mesmo para o linfoma em estágio avançado. Leia nosso artigo: “Abordagens de Tratamento dos Linfomas” para saber mais sobre estas abordagens terapêuticas.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

Artigo Publicado em: 25 de out de 2019 e Atualizado em: 15 de março de 2024

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