Eosinofilia: Quando se Preocupar?

Eosinofilia refere-se a uma contagem aumentada de eosinófilos. Os eosinófilos são um tipo de glóbulos brancos que destroem substâncias e micro-organismos em nosso corpo e participam de reações alérgicas.

Neste artigo, saiba mais sobre a eosinofilia, suas causas, sintomas, diagnóstico e tratamento e compreenda quando ela pode estar associada a problemas mais graves, como o câncer no sangue.

Compreendendo o Papel dos Eosinófilos

O eosinófilo é uma célula especializada do sistema imunológico. Esse glóbulo branco pró-inflamatório é preenchido com grânulos contendo enzimas e proteínas com funções diferentes (conhecidas e desconhecidas), sendo que o conteúdo destes grânulos é tóxico tanto para os invasores quanto para as próprias células e tecidos de uma pessoa.

As funções do eosinófilo são variadas. Eles estão implicados em numerosos processos inflamatórios, especialmente distúrbios alérgicos. Além disso, os eosinófilos podem ter um papel fisiológico em:

• Movimento para áreas inflamadas;
• Aprisionamento de substâncias;
• Morte de células;
• Atividade antiparasitária e bactericida;
• Participação em reações alérgicas imediatas;
• Modulação de respostas inflamatórias.

Eosinofilia – Compreendendo o Excesso de Eosinófilos

Quando o corpo quer atacar uma substância, um alimento que desencadeia uma alergia ou um alérgeno transportado pelo ar ou mesmo um parasita, os eosinófilos respondem movendo-se para a área e liberando uma variedade de toxinas.

No entanto, quando o corpo produz muitos eosinófilos, eles podem causar inflamação crônica resultando em dano tecidual.

Com base nas contagens sanguíneas, a eosinofilia pode ser subdividida em diferentes categorias:

• Leve (entre 500 e 1500 eosinófilos por microlitro);
• Moderada (entre 1500 a 5000 eosinófilos por microlitro);
• Grave (acima de 5000 eosinófilos por microlitro).

Causas

A eosinofilia pode ser causada por infecções de curto prazo que aumentam temporariamente os níveis de eosinófilos. A eosinofilia também pode ser causada por muitos distúrbios (variando de distúrbios alérgicos a distúrbios endócrinos) nos quais o número de eosinófilos está aumentado no sangue ou em diferentes tecidos.

As causas mais comuns incluem:

• Alergias e asma;
• Alergia a medicamentos;
• Infecções (principalmente de parasitas);
• Distúrbios do sangue e câncer;
• Doença auto-imune;
• Distúrbios endócrinos;
• Doenças envolvendo órgãos e sistemas, incluindo:
  • Pele;
  • Pulmões;
  • Sistema gastrointestinal;
  • Sistema neurológico;
  • Articulações, músculos e tecido conjuntivo;
  • Coração.

Os distúrbios eosinofílicos são frequentemente chamados por nomes que refletem onde o problema está localizado. Esses incluem:

• Cistite eosinofílica, um distúrbio da bexiga;
• Fasceíte eosinofílica, um distúrbio da fáscia ou do tecido conjuntivo em todo o corpo;
• Pneumonia eosinofílica, um distúrbio dos pulmões;
• Colite eosinofílica, um distúrbio do cólon (intestino grosso);
• Esofagite eosinofílica, um distúrbio do esôfago;
• Gastrite eosinofílica, um distúrbio do estômago;
• Gastroenterite eosinofílica, um distúrbio do estômago e do intestino delgado.

Algumas das causas são benignas e requerem pouco tratamento. Não é incomum que a contagem elevada seja transitória e resolva sem tratamento.

Sintomas

Os sintomas são parcialmente determinados pela causa da contagem elevada de eosinófilos. Se estiver levemente elevada, o paciente pode não apresentar nenhum sintoma. Os sintomas mais comumente relatados incluem:

• Irritação na pele;
• Coceira;
• Diarréia, no caso de infecções parasitárias;
• Asma;
• Corrimento nasal, principalmente se associado a alergias.

Eosinofilia e Câncer no Sangue

Existem vários tipos de câncer, particularmente câncer de sangue, que são conhecidos por aumentar a contagem de eosinófilos. Doenças hematológicas, neoplásicas e mieloproliferativas com níveis aumentados de eosinófilos incluem:

• Síndrome hipereosinofílica;
• Um tipo raro de leucemia mieloide aguda (LMA) chamada leucemia eosinofílica;
• Leucemias (mieloides e linfocíticas);
• Linfomas (especialmente linfoma de Hodgkin, linfoma cutâneo de células T e outros linfomas de células T ou de células B);
• Neoplasias mieloproliferativas (como trombocitemia essencial, policitemia vera);
• Mastocitose sistêmica;
• Doença ateroembólica.

Diagnóstico e Tratamento

Como a maioria das doenças do sangue, a eosinofilia é identificada no hemograma completo. Após a identificação da eosinofilia, seu médico começará a trabalhar para identificar a causa, o que, geralmente, será baseado em seus sintomas.

Semelhante ao diagnóstico, o tratamento é determinado pela causa da eosinofilia. As opções incluem:

• Observação: Se a eosinofilia for leve, a observação com exames de laboratórios frequentes pode ser recomendada;
• Se um medicamento está causando a contagem elevada de eosinófilos, ele pode ser descontinuado;
• Maximizar a terapia para asma, eczema e alergias;
• As infecções parasitárias são tratadas com medicamentos antiparasitários;
• Esteróides como a prednisona podem ser usados ​​para tratar causas autoimunes da eosinofilia.

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

• Cleveland Clinic
• StatPearls